Qué revisa el urólogo: testículos, pene, vejiga y riñones

El urólogo revisa el aparato urinario completo —riñones, uréteres, vejiga y uretra— y el aparato reproductor masculino: próstata, testículos, epidídimo, pene y prepucio. La exploración es breve, dirigida al motivo por el que vas, y se te explica antes de hacerla.

Soy el Dr. Guillermo Cueto Vega, urólogo en Mérida. Sé que buena parte de quienes llegan a esta página no están buscando un diagnóstico: están tratando de anticipar qué va a pasar en el consultorio antes de decidirse a pedir cita. Eso es exactamente lo que voy a responder.

Los órganos que le corresponden al urólogo

Es una lista más larga de lo que la mayoría espera. La imagen popular reduce la urología a la próstata, y eso deja fuera motivos de consulta que son igual de válidos y bastante más frecuentes en hombres jóvenes.

Cómo es la exploración, sin adornos

Va por partes y ninguna es larga:

1. Abdomen y fosas renales. Palpación para descartar dolor renal o vejiga distendida.
2. Genitales externos. Inspección del pene, el prepucio y el meato urinario. Palpación de ambos testículos y del epidídimo, comparando lado con lado.
3. Tacto rectal, solo si aplica. Se hace cuando la próstata es parte del motivo de consulta. Dura segundos y no se realiza de manera rutinaria a cualquier edad ni por cualquier síntoma.

Antes de cada paso se te dice qué se va a explorar y por qué. Si prefieres que haya un acompañante presente, se puede.

→ La duda sobre a qué edad empezar a revisarse la próstata está resuelta aparte, en la guía del chequeo urológico según tu edad.

Los motivos por los que sí deberías ir

Muchos hombres llegan tarde porque no saben qué justifica una consulta. Esta lista sí la justifica:

• Chorro urinario débil, entrecortado o que tarda en salir
• Levantarte dos o más veces por noche a orinar
• Ardor al orinar que no cede en unos días
• Sangre en la orina, aunque haya sido una sola vez
• Un bulto, un abultamiento o dolor en un testículo
• Dolor intenso en el costado que va hacia la ingle
• Dificultad para retraer el prepucio
• Problemas de erección o de eyaculación

De todos ellos, el que más urge y el que más se ignora es la sangre en la orina. Un solo episodio, aunque desaparezca solo y no duela, merece valoración.

Lo que casi nadie pregunta pero todos piensan

La barrera real no es el desconocimiento: es el pudor. Lo digo sin rodeos porque callarlo no ayuda a nadie.

Para el urólogo, explorar genitales masculinos es rutina diaria, del mismo modo que para el dentista lo es revisar una boca. No hay reacción, no hay comentario y no hay juicio. El hombre que pospuso su consulta dos años por vergüenza sigue teniendo el mismo problema, solo que dos años más avanzado.

Qué llevar para que la consulta rinda

• Estudios previos, aunque tengan tiempo
• La lista de medicamentos que tomas, incluidos los de presión y los del corazón
• Desde cuándo tienes el síntoma y si ha cambiado
• Tus dudas anotadas

→ Si vas por un problema de erección, la guía de causas de la disfunción eréctil te ayuda a llegar con el panorama más claro.

Qué hacer hoy

Si reconociste tu caso en alguno de los motivos de esta lista, escríbeme por WhatsApp y cuéntame desde cuándo lo tienes. Con eso te digo si amerita valoración pronta o si puede esperar a una cita programada.

Atiendo en Mérida, Yucatán, en el consultorio de Star Médica. También recibo pacientes de Progreso, Kanasín, Umán y Conkal.